Zgodnie z ustawowymi uprawnieniami ZUS prowadzi kontrole zarówno pod kątem prawidłowości (zasadności) orzekania o czasowej niezdolności do pracy, jak i prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich.
Kontrola prawidłowości (zasadności) orzekania o czasowej niezdolności
Lekarze orzecznicy ZUS w całej Polsce stwierdzili, że 9,7 tys. osób przebywających na zwolnieniu lekarskim w I kwartale tego roku było zdolnych do pracy (w efekcie wstrzymano im dalszą wypłatę zasiłku chorobowego na łączną kwotę 2,4 mln zł). - W legnickim oddziale lekarze orzecznicy uznali za zdolne do pracy 183 osoby przebywające na zwolnieniu lekarskim (w efekcie wstrzymano im dalszą wypłatę zasiłku na kwotę 22,5 tys. zł). - mówi Elżbieta Kurek, rzecznik placówki.
Kontrola prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich (wykonuje ją płatnik zasiłku)
Z kolei w ramach przeprowadzonej od stycznia do marca kontroli prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich kontrolerzy ZUS w całej Polsce pozbawili prawa do zasiłku chorobowego 741 osób (w konsekwencji cofnięto wypłaty świadczeń na kwotę 717 tys. zł). Pracownicy legnickiego Oddziału ZUS skontrolowali 48 ubezpieczonych, pozbawiając prawa do zasiłku 4 osoby.
W ramach swoich ustawowych obowiązków Zakład Ubezpieczeń Społecznych obniżał również podstawę wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego tym ubezpieczonym, którym ustał tytuł ubezpieczenia. Ponadto ZUS ograniczał ubezpieczonym wysokość wypłacanego świadczenia chorobowego za opóźnienie w przekazaniu zwolnienia lekarskiego pracodawcy (zaświadczenie lekarskie powinno zostać dostarczone płatnikowi zasiłku w ciągu 7 dni od daty jego otrzymania). Obniżone z tych tytułów wypłaty w I kwartale b.r. w oddziale ZUS w Legnicy osiągnęły sumę 479 tys. zł a w skali całego kraju, blisko 38 mln zł.